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投保意外险的误区有哪些,这几点要注意

2019-01-25 分享到:

花钱买了意外险,出了意外却不赔付,这种情况恐怕不少人都曾遇到,投保意外险需要明白,意外险对于意外的认定和我们平时所认为的意外是有差别的,我们觉得是意外,但根据保险公司对于意外的标准来看,可能并不是意外,所以保险公司不会赔付。下面为大家推荐《投保意外险的误区有哪些,这几点要注意》,欢迎阅读。

投保意外险的误区有哪些,这几点要注意

误区一:事故的发生必须是“意外”的。“意外”就是指事故的发生具备偶然性,非本意,突发性和不可预测性。例如被保险人自杀就不属于意外。

误区二:不是发生意外事故就一定可以得到理赔。根据意外保险的定义我们可以知道,意外保险给被保险人提供的保障为当被保险人因意外事故导致身故或者残疾的时候,保险公司将会给予补偿。即当被保险人因意外伤害身故或者残疾的时候,保险公司才会给予理赔。

但是有的人就会问,为什么有的人买了意外保险治疗产生的医疗费用都可以得到理赔,其实能够为被保险人提供发生意外事故因治疗产生的医疗费用给于赔偿的保险是意外医疗保险,大家不要搞混了,投保的时候一定要注意。

误区三:猝死属于意外保险的理赔范围。如今,猝死这个词语已经越来越普遍,我们经常可以在一些新闻中看到某某IT男连续工作三天或者是某网吧某男子连续上网五天最终猝死在电脑前。但是猝死并不在意外保险的保障范围之内。意外保险的发生除了是偶然性、突发性和不可预测性,还需要具备非疾病。一般意外保险的免责范围都会写到:被保险热精神错乱或失常、流产或分娩、猝死、接受整容手术、医疗事故。除非投保人购买的意外保险附加了一份人寿保险,否则被保险人猝死是不给予赔偿的

误区四:意外保险有犹豫期。有的人以为所有保险都是有犹豫期的,其实并不是。一般有犹豫期的保险是健康保险和人寿保险。除非是意外保险附加了一份人寿保险,并且把犹豫期写入了公共条款吗,这样的意外保险才有犹豫期。一般保险的犹豫期在投保人签订保险合同之日起的10日之内。

投保意外险的误区有哪些,这几点要注意

意外险不赔付的6种情况

第一种情况:猝死不赔

猝死这种情况,在最近一段时间不时地能见到报道,这种突然发生的死亡,在我们看来,似乎肯定是能得到意外险赔付的,但实际情况是,意外险并不会赔付,因为,猝死归根究底,并非意外导致的,而是疾病导致的。

第二种情况:个体中毒不赔

个体中毒也是比较常见的,看起来是意外情况,但一般来说,如果不是群体性的事件(三人以上),保险公司会认为是被保险人个人的体质因素导致的,并非意外情况。

第三种情况:高原反应不赔

高原反应严重的情况下可能会致命,但是这种情况是不在意外险的赔付范围内的。高原缺氧是可以预知的,不符合意外伤害定义中描述的“突发的,不可预见的”这一因素,因此,并非属于意外险赔付范畴。

而且,确切的说,高原反应是人体急进暴露于低压低氧环境后产生的各种病理性反应。

第四种情况:妊娠意外不赔

妊娠期发生意外,即便是符合意外险的理赔条件,但保险公司并不会赔付,这是因为,妊娠期意外是被保险公司列入到免责条款中的情况。

如果想要在怀孕期间获得保障,就需要投保专门的孕妇保险。

第五种情况:摔倒死亡不赔

冬天来了,路面容易结冰,如果不小心走路时摔倒了,而且摔死了,那意外险也是不赔钱的。因为保险公司认为,健康人摔倒,可能导致骨折或轻伤。摔倒死亡,真正导致被保险人死亡的原因是自身疾病,而摔倒只是诱因,并不构成决定性作用。

这里涉及到一个近因原则,即出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付的依据。

第六种情况:中暑死亡不赔

夏天的时候,由于天气炎热,全国各地都会出现不少中暑的案例,严重的甚至会因中暑而死亡,这种情况下,即便有意外险,也不能得到赔付。

因为中暑属于一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,中暑不是外来的,而是内在因素导致。

意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。中暑在一定程度上是可以避免、可以预见的,也不是突发的。因此,中暑不符合意外伤害的定义,不属于意外伤害。

以上6种情况,看似是意外,但并不能得到意外险的赔付,而保险公司给出的依据,也是有理有据,目前在保险行业内也是被普遍接受的。

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