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外借过医保卡自己患癌遭拒赔,怎么办

2018-12-21 分享到:

如果用你的医保卡给家里人买了一些感冒药,维生素,跌打损伤膏,影响不大;但如果家人拿你的医保卡买的是治疗甲状腺结节、乙肝、冠心病等疾病的药或家人拿你的医保卡看的是以上疾病,那么影响很严重。下面为大家推荐《外借过医保卡自己患癌遭拒赔,怎么办》,欢迎阅读。

外借过医保卡自己患癌遭拒赔,怎么办

现在的人越来越重视保险是真的,但是只知道买保险和保险的重要性是远远不够的,不知道理赔规则也是万万不行的。

外借过医保卡 自己患癌遭拒赔

市民黄先生吃过了个“闷亏”。去年他投保了一重大疾病险,当年10月,黄先生被查出患甲状腺癌,在办理赔时,保险公司查到他的医保卡在2012年-2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。保险公司认为他隐瞒病史,拒赔。黄先生称,他本人在2012年-2014年间根本没有住过院,但是医保卡借给亲戚用过,他记不清了。

如果用你的医保卡给家里人买了一些感冒药,维生素,跌打损伤膏,影响不大;但如果家人拿你的医保卡买的是治疗甲状腺结节、乙肝、冠心病等疾病的药或家人拿你的医保卡看的是以上疾病,那么影响很严重。因为这类的“病史”会直接影响保险公司的核保结论。

外借过医保卡自己患癌遭拒赔,怎么办

如果买保险前已经意识到自己外借过医保卡,那该怎么办?

1. 投保前应主动体检

如实告知保险公司,曾经外借过医保卡,然后按照保险公司的要求来“自证清白”,比如提交近两年的体检报告或者去体检。

2.观察期内患病是否影响核保

所谓观察期其实是等待期,指保险合同在生效的指定 时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,各家保险公司针对重疾、医疗和寿险都有等待期。常见的重疾险需90天-180天。

请注意:哪些慢性病会被拒保或加费

常见的单纯性脂肪肝,寿险、重疾一般可以正常承保,如果再结合超重、血脂高、肝功能异常等,可能会加费。但如果是由嗜酒引起的酒精性脂肪肝,寿险、重疾一般都要拒保。

作为最常见慢性病之一的糖尿病,由于会导致一系列的重大疾病,所以如果已经确诊,基本上重疾险和医疗险都会拒保。

不过,仅为糖尿病前期,没有危险因素,没有出现脏器损伤和并发症的情况,寿险和重疾险有可能加费承保。对于有危险因素的,一般会拒保。

怎么查医保卡余额

1、参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。如果对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。有医保卡在手,生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。

2、参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

3、在微信也能查询到医保卡余额,大家先进入个人页面,找到列表里的“钱包”功能点击进入其中。接下来我们需要去钱包页面里找到“城市服务”功能,进入其中搜索找到当前城市的医保查询服务。如此一来,大家只需要去输入自己的身份证号与医保卡号,就可以了解医保卡当前的具体余额信息了。

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